טיפול מוקדם - יישור שיניים לילדים

למרות שרוב הטיפולים ליישור שיניים נעשים בזמן שכל השיניים הקבועות בקעו שזה נע בממוצע
בגילאי 11-13, לעיתים ניתן לבצע טיפול מוקדם על מנת להקל על הטיפול העתידי ולעזור לבקיעת השיניים הקבועות. 
לדוגמא: במקרים של צפיפות השיניים ניתן לבצע הרחבת הלסת העליונה או שמירת מקום
באזור שיני החלב.

לכן מומלץ להגיע למרפאה לבדיקה כבר מגיל שבע וחצי.

לדוגמא: במקרים של צפיפות השיניים ניתן לבצע הרחבת הלסת העליונה או שמירת מקום
באזור שיני החלב.

שמירת מקום

במקרה זה, נעקרו מספר שיני חלב בלסת התחתונה. במידה והשיניים הקבועות לא מוכנות לבקוע, יש סיכון שהרווח השמור להן יסגר. במצב זה ממליצים להרכיב שומר מקום שימנע תופעה זו. השומר מקום יכול לשמור את כל הלסת בצורה דו-צדדית או לשמור את המקום של שן אחת בצורה חד-צדדית.

תמונות:
בתמונה של השיניים רואים 2 “שומר מקום חד צדדי”.
בצילום פנורמי, ניתן לאבחן את מצב ההתפתחות של השיניים הקבועות.

היצרות ומלפוזיציות

ההתפתחות הרוחבית של הלסתות תלויה במספר גורמים. בהם, ניתן למנות תפקודים שונים כמו הבליעה והנשימה.
לעיתים, יש ליקוי בהתפתחות הרוחבית. ליקוי זה גורם תופעות שונות, בהם חוסר מקום לבקיעת השיניים הקבועות.
במקרים אלו, ניתן לבצע טיפול מוקדם, קצר (בערך חצי שנה). הטיפול נעשה על ידי מכשיר להרחבה. המכשיר יכול להיות נשלף או קבוע לפי הצורך.

הגיל הנכון להתייעצות תלוי בגיל בקיעת השיניים הקבועות. ברוב המקרים, שיניים חותכות קבועות גומרות את בקיעתן בגיל שמונה, וניבים ומלטעות מתחילות את בקיעתן בגיל תשע. לכן במידה ונדמה לכם שהרווח הנוצר לבקיעת השיניים הקבועות קטן מדי או שהלסתות נראות קטנות יחסית, מומלץ להתייעץ אצל אורתודנט. אם יש ספק, כדאי לבצע פגישה ראשונה כבר בגיל שבע וחצי.

בתמונה, רואים שהלסת העליונה צרה ולא משאירה מקום לבקיעת השיניים החותכות (השיניים הקדמיות).
בקיעת השיניים הקבועות “מאחורה” מהווה סימן של חוסר מקום והיצרות של הלסת העליונה.
בצילום פנורמי, ניתן לאבחן התפתחות של נבטי השיניים הקבועות. בנוסף לצפיפות באזור השיניים הקדמיות, ניתן לראות צפיפות באיזור הנבטים של ניבים ומלטעות.

מנשך הפוך

במצב התקין, השיניים של הלסת העליונה מקיפות את השיניים של הלסת התחתונה. במידה והמצב הפוך לגבי שן אחת או יותר, משתמשים בביטוי ” מנשך הפוך”. ברוב המקרים מנשך הפוך קשור להיצרות של הלסת העליונה.

ביחס לטיפול מוקדם ולגיל הצעיר, מנשך הפוך אחורי מהווה בעיה רצינית במידה והוא גורם סטייה תפקודית. במצב זה, המנשך ההפוך גורם לילד סטייה בזמן סגירת הפה. סטייה זאת יכולה לגרום סטייה אמתית בגדילת הלסתות. ולכן במידה ואבחנתם מצב זה, מומלץ לקבוע פגישה אצל האורתודנט.

בתמונה צד ימין של המטופל,
רואים שהטוחנת סוגרת במנשך הפוך.

מנשך הפוך אחורי חד צדדי בצד
ימין של המטופל (צד שמאל בתמונה).
במצב נוכחי, אין סטייה תפקודית בקו האמצע

מנשך הפוך קדמי

כשמסתכלים בחיוך במבט קדמי, רואים שהשיניים העליונות בולטות מעט לגבי התחתונות. זהו מנשך קדמי תקין. במידה והמצב הפוך, מדובר ב”מנשך הפוך קדמי”. ליקוי סגר זה יכול לגרום תופעות בלתי רצויות כמו שחיקה של השיניים או נסיגת חניכיים. לכן אתם מוזמנים לפגישה אצל אורתודנט.

מנשך עמוק

בתמונה זו, החותכות התחתונות בקעו בכיוון פנימי. המגע עם החותכות העליונות לא תקין. ולכן, החותכות התחתונות ממשיכות את בקיעתן בצורה לא נכונה, עד כדי נשיכת החך. מצב זו נקרא ” מנשך עמוק”. מנשך זה יכול לגרום שחיקה של השיניים בזמן הלעיסה. במקרים חמורים, ליקוי זה מעקב את גדילת הלסת התחתונה. ולכן מומלץ לפגוש אורתודנט להתייעצות או טיפול שיניים.

בליטה של החותכות הרגלים או תפקודים לא תקינים

לעיתים, השיניים החותכות העליונות בולטות עם הטייה קדמית.
בליטה כזו יכולה להיות תוצאה של גדילה לא תקינה או ביטוי של
הרגלים או תפקודים לא נכונים כמו מציצת אצבע או בליעה אינפנטילית.
בליטה זו מגדילה את הסיכון של שבירת השיניים. לכן, המטופל זקוק לטיפול מוקדם.

השיניים הקדמיות נשברו והושלמו על ידי
סתימות לבנות

תמונות של השיניים.
ניתן להבחין בפער שבין הלסתות

בצילום צפלומטרי,
ניתן לאבחן את חומרת הבליטה

שיטות מתקדמות לטיפול מלא בחלק מהמקרים

יש צורך בתקופת ההתבגרות
בכדי לבצע את שלב ב' של הטיפול על ידי קוביות​